他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征临床随机对照研究
目的:探讨他克莫司对激素抵抗型肾病综合征的应用价值。方法选择医院2012年4月至2014年1月收治的老年激素抵抗型肾病综合征患者70例,按随机分配原则将其分为观察组和对照组,各35例。观察组患者用他克莫司进行治疗,对照组患者给予环磷酰胺进行治疗。结果治疗4,8,12周后,观察组患者血浆白蛋白、总胆固醇及24 h尿蛋白改善情况与对照组相比有显著性差异( P<0.05),其中24 h尿蛋白的变化差异更显著( P<0.01);观察组治疗4周后,血浆白蛋白、总胆固醇及24 h尿蛋白与治疗前有明显差异( P<0.05);观察组患者总有效率为85.71%,显著高于对照组的65.71%( P<0.05),观察组有效患者中显著缓解及完全缓解比例为83.33%(25/30),对照组有效患者中显著缓解及完全缓解比例为69.57%(16/23)。结论他克莫司可纠正Th1/Th2平衡失调,治疗老年激素抵抗型肾病综合征有较好效果,可显著抑制机体自身免疫反应,减轻炎症对肾脏特别是肾小球的损伤,从而改善患者蛋白尿症状,使患者血浆白蛋白含量上升,总胆固醇及24 h尿蛋白的含量下降,肾病综合征的临床表征得以缓解,且效果显著,不良反应较基础疗法少,值得临床推广。
肾病综合征、他克莫司、老年、激素抵抗型
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R969.4;R979.5(药理学)
2016-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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