胰岛素对烧伤休克患者液体复苏的影响

摘要：

目的：观察胰岛素对烧伤休克患者液体复苏的影响。方法选取烧伤休克期患者60例，随机分为对照组和治疗组，各30例。对照组予5％葡萄糖注射液联合维生素C静脉滴注治疗（每500 mL葡萄糖注射液＋维生素C 1 g），治疗组予10％葡萄糖注射液1000 mL＋常规胰岛素20 U＋10％氯化钾注射液30 mL＋维生素C 2 g。治疗3 d。观察用药后第1个24 h实际补充量、胶体总量、第1个24 h尿量及休克期（烧伤后72 h内）总尿量，观察并记录两组患者休克期血常规中血小板计数，烧伤后2，3 d血清中总胆红素、尿素氮及肌酐含量变化。结果与对照组比较，治疗组第1个24 h单位胶体量及晶体量降低( P＜0.01)，第1个24 h尿量、休克期尿量及第4天单位尿量增加(P＜0.01)；治疗组血小板计数增加(P＜0.05或 P＜0.01)，与烧伤后1d时比较，2d及3d时血小板计数明显减少(P＜0.01)，与2d时比较，3d时减低(P＜0.01)；治疗组2d后血清总胆固醇、肌酐含量较对照组降低(P＜0.01)，3d血清总胆红素、尿素氮及肌酐含量均降低( P＜0.05，P＜0.01)；对照组烧伤后3 d血清总胆红素尿素氮及肌酐含量降低( P＜0.01)，治疗组烧伤后3 d上述指标均减少。结论烧伤休克期患者应用胰岛素，能明显减少复苏液体需求量，增加尿量，且对患者肝肾功能有潜在保护作用。

关键词：烧伤、休克、胰岛素、液体复苏、影响

分类号：R969.4;R977.1+5(药理学)

在线出版日期：2015-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：27-28,29