万古霉素血药谷浓度与疗效及肾功能的相关性分析
目的:分析万古霉素血药谷浓度与临床疗效及肾功能的相关性,为个体化用药提供参考。方法选择2012年12月至2015年1月医院收治的感染患者62例,监测万古霉素血药谷浓度,定期检测肾功能,治疗后评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果62例患者中,44例(70.97%)血药谷浓度不低于10 mg/L,达到目标值;临床总有效率为83.87%,3种不同谷浓度组[﹤10 mg/L(A组),10~15 mg/L(B组),﹥15 mg/L(C组)]的患者疗效比较,无显著性差异。A组(﹤10 mg/L )的肾功能损伤发生率为11.36%(5/44);C组(﹥15 mg/L )与A﹢B组(﹤15 mg/L )比较,前组的肾毒性较后组高4倍。结论万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和肠球菌等引起的重症感染的临床疗效好,但血药谷浓度高于最低抑菌浓度( MIC )时并不能进一步提高临床疗效,反而会引起肾功能损害,因此在使用过程中应密切监测血药谷浓度。
万古霉素、血药谷浓度、临床疗效、肾功能
R969.3;R978.1(药理学)
2015-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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