优化的伴同方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的根除治疗研究

摘要：

目的 通过一项前瞻性、单中心、开放性队列研究,探讨优化的伴同方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的根除疗效、安全性和依从性.方法 2014年1月至2018年10月,200例幽门螺杆菌感染初治的消化不良患者接受了14 d伴同方案根除治疗(艾司奥美拉唑40 mg,阿莫西林1 000 mg,克拉霉素500 mg,替硝唑500 mg,均每天2次口服).根除治疗结束后1～3d返回评价安全性和依从性.根除治疗结束后4～8周返回进行13C-尿素呼气试验确定根除结果.部分患者进行了菌株培养、抗生素敏感性检测以及CYP2C19基因多态性测定.结果 优化的伴同方案根除率:意向性分析88.0％(95％可信区间83.0％～92.0％)、调整的意向性分析91.2％(87.0％ ～94.8％)以及遵循方案分析93.0％(89.2％ ～ 96.2％).43.1％患者出现了不良反应,绝大多数为轻中度,仅有3.0％因为无法耐受不良反应而停药.依从性好患者占94.4％.因素分析结果显示,依从性差和克拉霉素耐药是根除失败的独立危险因素.结论 优化的伴同双联方案(14 d疗程,双倍剂量艾司奥美拉唑)在幽门螺杆菌感染初治患者中取得了良好的根除疗效、安全性和依从性.

关键词：幽门螺杆菌、伴同方案、根除率、安全性、依从性

所属期刊栏目：55

分类号：R573;R975(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家自然科学基金;重点实验室项目;北京大学第三医院临床重点项目

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：67-71