氯吡格雷抵抗的临床基因多态性研究进展

摘要：

氯吡格雷作为抗血小板聚集药物,尤其在急性冠状动脉综合征、经皮冠状动脉介入术后治疗时发挥重要作用.然而在临床给药过程中发现,易出现氯吡格雷抵抗.参与氯吡格雷反应抵抗的因素很多,目前的关注点主要集中在CYP450酶基因多态性与氯吡格雷抵抗的研究,有关转运体和受体结合位点基因多态性的综述较少,更少见高原人群、不同民族人群间的基因多态性研究.本研究主要从药物吸收转运体的基因多态性与氯吡格雷生物利用度的关系,药物代谢酶对氯吡格雷的生物转化,氯吡格雷活性代谢产物与受体结合发挥药效的全过程进行综述,吸收转运体ABCB1基因位点突变会影响氯吡格雷的生物利用度;代谢酶基因多态性中起关键作用的是CYP2C19和CES1,应根据基因分型调整剂量;生物学活性基因P2Y12基因多态性会影响氯吡格雷的疗效.因此,掌握氯吡格雷基因多态性的影响因素,有助于氯吡格雷的个体化给药,以最大限度地减少抗血小板效应不足导致的血栓性事件或抗血小板效应过度导致的出血性事件.

关键词：氯吡格雷、氯吡格雷抵抗、基因多态性、生物转化、个体化给药

所属期刊栏目：53

分类号：R969.1(药理学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;全军后勤科研重大项目十二五;国家科技重大专项;全军医学科研十二五重点项目;甘肃省自然基金项目;甘肃省自然基金项目;中央高校基本科研业务费专项兰州大学项目

在线出版日期：2018-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1529-1535