侵袭性真菌感染患者伏立康唑肝毒性的研究

摘要：

目的 探讨伏立康唑治疗侵袭性真菌感染过程中发生肝毒性的因素.方法 采用HPLC测定伏立康唑谷浓度(ρmin),采用CTCAE标准评价患者使用伏立康唑后是否发生肝毒性,采用多元线性回归和分类回归树(CART)探讨影响肝毒性的因素.结果 本试验中共监测了144例患者的328个7血样,其中18例患者出现了肝毒性,伏立康唑在发生肝毒性患者中的ρmm显著高于未出现肝毒性患者的ρmin[(3.49±2.31) μg· mL-1 vs (1.96±1.48) μg· mL-1,P＜0.05].伏立康唑在不同年龄、性别、CYP2C19基因表型患者中的肝毒性发生率无显著差异.但CART结果表明,伏立康唑ρmin≤2.89μg· mL-1的女性患者、伏立康唑ρmin＞2.89 μg·mL-1的慢代谢患者及伏立康唑ρmin＞2.89 μg· mL-1合并使用CYP2C19抑制剂的非慢代谢患者易出现肝毒性.结论 在侵袭性真菌感染患者中对伏立康唑ρmin和肝功进行监测,有利于提高伏立康唑治疗的安全性.

关键词：伏立康唑、肝毒性、CYP2C19基因表型、分类回归树、治疗药物监测

所属期刊栏目：53

分类号：R969(药理学)

资助基金：国家自然科学基金81703618

在线出版日期：2018-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：290-294