药代动力学/药效动力学模型结合蒙特卡罗模拟优化儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的万古霉素给药方案

摘要：

目的 优化儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)感染的万古霉素的经验给药方案.方法 根据万古霉素的药代动力学/药效动力学(PK/PD)模型,对不同剂量的万古霉素的给药方案进行蒙特卡罗模拟模拟,从而得出最佳的给药方案.结果 随着万古霉素的日剂量增加,预期AUC0-24/MIC＞400的百分比亦相应增加.当MIC为0.5 mg·L-1时,万古霉素的剂量为35 mg·kg-1·d-1,AUCo-24/MIC＞400的比例即可达99.41％.当MIC为1 mg· L-1时,剂量增加至65 mg·kg-1·d-1时,AUCo-24/MIC＞400才能达到97.55％.当MIC为2 mg·L-1及以上时,没有剂量能达到AUC0-24/MIC＞ 400的要求.结论 儿童MRSA感染时,当MIC为0.5 mg·L-1时,万古霉素的经验治疗剂量应大于35 mg·kg-1·d-1;当MIC为1.0mg·L-1时,推荐剂量应大于65 mg·kg-·d-1.

关键词：万古霉素、蒙特卡罗模拟、药代动力学/药效动力学、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、儿童

所属期刊栏目：52

分类号：R969.1(药理学)

资助基金：国家自然科学基金;广西卫生厅中医药科技专项;广西壮族自治区高等学校项目;广西卫生厅项目

在线出版日期：2017-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：217-220