静脉免疫球蛋白治疗川崎病的临床分析
目的 观察川崎病(Kawasaki,KD)的临床特征、大量静脉免疫球蛋白(Intravenous Immunoglobulin,IVIG)治疗前后实验室检查的变化以及随访结果.方法 对29例KD患者临床资料、实验室检查和随访结果进行回顾性分析和总结.收集同期住院治疗24例非感染患者作为对照组,记录对照组血液学检查结果,并与KD组进行比较.结果 ①29例KD患者中,IVIG敏感型25例,IVIG无反应型4例;超声心动图结果显示,冠脉正常16例,冠脉扩张(Coronary Artery Dilation,CAD)9例,冠脉瘤(Coronary Artery Aneurism,CAA)4例.②与对照组比较,治疗前KD患者血白细胞(Write Blood Cell,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophilicgranulocyte,N%)明显增高,淋巴细胞百分比(lymphocyte,L%)明显降低,治疗后WBC、N%和L%与对照组比较无显著性差异.③与KD患者治疗前比较,治疗后WBC、N%和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)明显降低,L%明显升高,血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)变化不明显,血小板(Blood Platelet,PLT)不受治疗影响而逐渐升高.④22例KD患者进行随访,12例冠脉正常者无新发病变,8例CAD完全恢复正常,1例CAA病变加重,1例CAA不完全恢复.结论 大剂量IVIG治疗KD效果满意,WBC、N%、L%和CRP短期内回复正常,可以作为反应急性期病情变化的指标.对IVIG无反应型KD须引起重视,以便及时采取积极有效的治疗措施.
川崎病、静脉免疫球蛋白、静脉免疫球蛋白无反应
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R725.5;R543(儿科学)
2010-12-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1671-1673