非镇静性抗组胺药的心脏安全性

摘要：

目的介绍第二代抗组胺药的心毒性作用的潜在危险性.方法根据国外有影响刊物所载资料,以及笔者用药经验进行综述.结果这类不良反应的发生率虽然极低(可能低于1/400万),但却可以是致命的.被称为尖端扭转型室性心律失常的这种并发症一般发生于过量应用,以及在肝功能障碍、老年、原有心脏病,特别是心律失常时用药、与一些高度依赖细胞色素P450酶代谢的咪唑类抗真菌药(例如酮康唑、伊曲康唑)或大环内酯类抗生素(例如红霉素)合用的情况下.多数第二代抗组胺药是细胞色素P450酶依赖性的.这些药物与同样依赖细胞色素P450酶的上述药物同用时,将导致血浆抗组胺药浓度过高、阻断心肌钾通道,引起QT间期延长和尖端扭转型室性心律失常.结论鉴于此类并发症的发生率很低,所以应该提倡安全用药而不是摈弃第二代抗组胺药.由于该类药物高抗组胺效应,应用方便和低不良反应的发生率,仍然是抗组胺药治疗的一个进展.

关键词：抗组胺药、心脏病学、安全性

所属期刊栏目：37

分类号：R976(药品)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：90-93