10.3969/J.ISSN.1672-8270.2023.10.010
剪切波弹性成像联合声辐射力脉冲弹性成像对乳腺癌新辅助化疗效果的评价
目的:探究剪切波弹性成像(SWE)联合声辐射力脉冲成像(ARFI)对乳腺癌新辅助化疗效果的评价.方法:选取医院收治的98例采用新辅助化疗的乳腺癌患者,根据乳腺癌Miller-Panye分级法评估术后患者残留肿瘤细胞百分比病理结果,将其分为病理显著反应组(70例)和非显著反应组(28例),分别对两组进行SWE与ARFI检测,比较两组化疗不同周期末病灶最大径(Dmax)、病灶最大弹性值(Emax)剪切波速度(SWV)值、Emax变化率(ΔEmax)、SWV缩小率(ΔSWV)值;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析化疗后1周期末、2周期末和4周期末的ΔEmax、ΔSWV值与ΔEmax联合ΔSWV预测化疗疗效的效能.结果:在98例患者中,乳腺癌Miller-Panye分级法评估为G1级病灶6个、G2级病灶14个、G3级病灶41个、G4级病灶18个、G5级病灶11个.显著反应组70个(占71.43%),非显著反应组28个(占28.57%).显著反应组化疗后1周期末、2周期末和4周期末ΔEmax值均高于非显著反应组(t=4.698,t=7.075,t=7.255;P<0.05).显著反应组化疗后1周期末、2周期末、4周期末ΔSWV值均高于非显著反应组,其差异有统计学意义(t=4.852,t=7.204,t=5.967;P<0.05).ROC曲线分析,化疗后1周期末、2周期末和4周期末的ΔEmax、ΔSWV预测乳腺癌新辅助化疗疗效的AUC分别为:ΔEmax为0.753、0.885和0.841;ΔSWV为0.754、0.870和0.762;将化疗后1周期末、2周期末和4周期末ΔEmax、ΔSWV纳入Logistic回归模型,1周期末、2周期末和4周期末两项联合预测乳腺癌新辅助化疗疗效的AUC分别为0.834、0.951和0.930.结论:SWE联合ARFI评估乳腺癌新辅助化疗疗效具有较好价值,且化疗后2周期末ΔEmax联合ΔSWV值预测价值最高,时机最优.
乳腺癌、新辅助化疗效果、剪切波弹性成像(SWE)、声辐射力脉冲成像(ARFI)、预测价值
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R445.1(诊断学)
湖北省卫生健康委第一批联合基金WJ2019H179
2023-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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