10.3969/J.ISSN.1672-8270.2023.09.002
MR-DWI表观弥散系数在局部晚期宫颈癌患者放化疗疗效评估中的价值研究
目的:探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)表观弥散系数(ADC)在局部晚期宫颈癌患者放化疗疗效评估中的临床价值.方法:选取医院收治并进行放化疗的86例局部晚期宫颈癌患者,依据实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价患者放化疗疗效,根据放化疗疗效将其分为治疗敏感组(48例)和不敏感组(38例).所有患者在治疗前、治疗中行MR-DWI检查,测量并比较两组患者病灶治疗前、治疗中的ADC值.利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估两组患者治疗前、治疗中ADC值对局部晚期宫颈癌患者放化疗疗效的评估价值,应用多因素Logistic回归分析探讨局部晚期宫颈癌患者放化疗疗效的影响因素.结果:在86例局部晚期宫颈癌患者中,放化疗后的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)和疾病进展(PD)分别为25例(占29.07%)、23例(占26.74%)、22例(占25.58%)和16例(占18.60%).放化疗前,敏感组ADC值[(1.20±0.20)×10-3 mm2/s]低于不敏感组[(1.43±0.26)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(t=4.638,P<0.05);放化疗治疗中,敏感组ADC值[(1.69±0.36)×10-3 mm2/s]高于不敏感组[(1.52±0.29)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(t=2.365,P<0.05).放化疗治疗前两组ADC值的AUC、灵敏度和特异度分别为76.8%、72.6%和68.9%,放化疗治疗中分别为75.4%、75.8%和69.4%.治疗前ADC值、治疗中ADC值及分化程度均为局部晚期宫颈癌患者疗效的影响因素(OR=3.80,OR=3.50,OR=2.52;P<0.05).结论:MR-DWI ADC可对局部晚期宫颈癌患者放化疗疗效进行评估,并且具有较高的AUC值、灵敏度和特异度,且可作为预测局部晚期宫颈癌患者疗效的有效指标,为临床治疗方案及时调整提供参考依据.
磁共振弥散加权成像(MR-DWI)、表观弥散系数(ADC)、晚期宫颈癌、放化疗、疗效评估
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R445.2(诊断学)
四川省卫健委课题;四川省卫健委课题
2023-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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