双能量心脏CT多模态成像结合细胞外容积分数评估陈旧性心肌梗塞的可行性研究

摘要：

目的:对比研究双能量心脏CT及延迟增强扫描结合基于CT衰减值的细胞外容积分数与锝99(99Tcm)-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)心肌灌注显像,探讨双能量心脏CT一站式评价陈旧性心肌梗塞的可行性.方法:选取34例在医院行冠状动脉CT血管成像的陈旧性心肌梗塞(OMI)患者,与99Tcm-MIBI心肌灌注显像相应的心肌节段进行对照,观察常规CT图像、能谱图像及细胞外容积分数等,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价陈旧性心肌梗塞的诊断效能.结果:在34例陈旧性心肌梗塞患者的578个心肌节段中,99Tcm-MIBI心肌灌注显影固定性缺损节段共230个,在双能量CT(DECT)能谱图像中电子云密度与等效原子序数(Rho/Z)值诊断效能相对较高,AUC为0.856,而常规CT图像诊断效能最低;延迟期增强扫描后的基于CT衰减值的细胞外容积分数诊断效能最高,AUC为0.878,约登指数为0.735,最佳分界点30.70％时其灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为87.5％、86.0％、85.3％和87.8％.结论:双能量心脏CT多模态成像结合细胞外容积分数,可以提高OMI的诊断效能,有助于心肌血供的一站式评估.

关键词：双能量CT、细胞外容积分数、陈旧性心肌梗塞(OMI)、单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT)、心肌灌注显像

所属期刊栏目：19

分类号：R816.2(放射医学)

在线出版日期：2022-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：37-43