CT主观征象预测甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移的价值研究

摘要：

目的:分析CT主观征象预测甲状腺乳头状癌(PTC)中央组淋巴结转移的价值.方法:选取医院收治的经手术病理证实为PTC且行淋巴结清扫术的100例患者,根据患者有无淋巴结转移分为转移组(71例)和未转移组(29例).所有患者于术前均行颈部CT平扫及双期增强扫描,检测其原发灶CT值、原发灶形态特征及淋巴结形态特征,分析CT主观征象预测PTC中央组淋巴结转移的价值.结果:转移组患者静脉期的CT值、净增CT值及标准化CT(NCT)值水平明显高于未转移组,差异有统计学意义(t=3.497,t=3.141,t=3.290;P<0.05);转移组患者原发灶直径、甲状腺包膜接触范围比例与未转移组比较,差异有统计学意义(x2=6.615,x2=10.123;P<0.05);转移组患者淋巴结短长径之比、高强化、强化方式、砂砾样钙化以及囊变坏死比例与未转移组比较,差异有统计学意义(x2=20.966,x2=14.351,x2=4.587,x2=5.108,x2=12.189;P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,原发灶静脉期CT值、直径>2 cm及甲状腺包膜接触>1/4评估淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.619和0.639,原发灶短长径比值≥0.5、高强化、强化方式不均匀、砂砾样钙化及囊变坏死评估淋巴结转移的AUC分别为0.706、0.681、0.627、0.724和0.759.结论:CT在评估PTC患者中央组淋巴结转移中具有一定帮助,其中原发灶原发灶直径、甲状腺包膜接触、淋巴结短长径比值、强化方式、钙化及囊变坏死等征象评估淋巴结转移具有重要价值,可在临床中广泛应用.

关键词：计算机断层扫描(CT);主观征象;甲状腺乳头状癌;中央组;淋巴结转移;预测

所属期刊栏目：18

分类号：R816.6(放射医学)

在线出版日期：2021-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：56-60