FloTrac/Vigileo系统监测调控CO2气腹压改善腹腔镜手术患者血流动力学的效果观察

摘要：

目的:研究FloTrac传感器与Vigileo(FloTrac/Vigileo)系统监测调控二氧化碳(CO2)气腹压改善腹腔镜手术患者血流动力学的效果.方法:选取行腹腔镜手术的129例患者,在FloTrac/Vigileo系统监测下,根据患者CO2气腹压力将其分为8 mmHg组、12 mmHg组和15 mmHg组,每组43例.观察和记录3组患者不同时间段生命体征、血气分析等变化情况.结果:3组患者气腹建立后1 min、5 min和15～20 min心率、平均动脉压、中心静脉压以及外周血管阻力均高于同组麻醉后5 min;12 mmHg组和15 mmHg组5 min和15～20 min心输出量低与同组麻醉后5 min比较,差异均有统计学意义[12 mmHg(t=3.660,t=3.519;P<0.05);15 mmHg组(t=3.972,t=3.711;P<0.05)].15 mmHg组患者气腹建立后1 min、5 min和15～20 min心率、平均动脉压及外周血管阻力均高于8 mmHg组和12 mmHg组,而中心静脉压、心输出量15 mmHg组低于8 mmHg组和12 mmHg组,差异均有统计学意义[心率(F=3.184,F=3.212,F=3.004;P<0.05);平均动脉压(F=3.384,F=3.482,F=3.400;P<0.05);外周血管阻力(F=3.481,F=3.622,F=3.510;P<0.05);中心静脉压(F=3.150,F=3.384,F=3.218;P<0.05);心输出量(F=3.354,F=3.408,F=3.684;P<0.05)].气腹结束后,15 mmHg组患者的心律不齐和高碳酸血症发生率高于8 mmHg组和12 mmHg组的4.65％和6.98％,差异均有统计学意义(x2=3.642、x2=3.270,P<0.05).结论:FloTrac/Vigileo监测调控CO2气腹压为中等气腹压(12 mmHg)时更适合腹腔镜手术,利于维持良好的血流动力学稳定性、保证手术安全性.

关键词：腹腔镜、手术、血流动力学、FloTrac传感器与Vigileo系统、二氧化碳

所属期刊栏目：15

分类号：R446.11+2(诊断学)

在线出版日期：2018-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：67-71