体素内不相干运动和动态增强MRI对早期子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别诊断

摘要：

目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动成像(IVIM)鉴别正常子宫内膜、子宫内膜息肉(EP)和早期(I期)子宫内膜癌(EC)的价值.资料与方法 回顾性收集2021年1月—2022年1月新乡医学院第一附属医院行盆腔MRI检查的20例正常子宫内膜、17例EP和30例早期EC,分别测量DCE-MRI参数容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve),以及IVIM参数真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f).比较不同组间各参数的差异,采用受试者工作特征曲线评估各参数的诊断效能,采用Logistic回归分析进行多参数联合诊断,评价不同参数间的相关性.结果 EP组的Ktrans(t=?3.347,P=0.002)和Kep(Z=?1.981,P=0.048)高于正常组,EC组的Ktrans(t=?4.316、?2.447,P均<0.05)和Kep(Z=?5.248、?4.650,P均<0.05)均高于正常组和EP组,D(t=2.884、2.941,P均<0.01)、f(t=3.100、2.874,P均<0.01)和Ve(t=3.846、4.288,P均<0.01)均低于正常组和EP组.DCE-MRI、Ktrans和Kep鉴别正常子宫内膜和EP的曲线下面积分别为0.735、0.732、0.691.DCE-MRI、IVIM、Kep、Ve、D、f和Ktrans鉴别EP和EC的曲线下面积分别为0.920、0.841、0.912、0.820、0.764、0.686、0.682.DCE-MRI、IVIM、Kep、Ktrans、Ve、D和f鉴别EC和正常子宫内膜的曲线下面积分别为0.958、0.867、0.942、0.850、0.762、0.709、0.699.D与Ktrans和Kep均呈负相关(r=?0.251、?0.270,P均<0.05),f与Ktrans和Kep均呈负相关(r=?0.289、?0.360,P均<0.05).结论 DCE-MRI和IVIM鉴别EC与EP有类似的效能,且部分参数之间存在一定的相关性.

关键词：子宫内膜肿瘤、子宫内膜息肉、磁共振成像、体素内不相干运动成像、诊断、鉴别

所属期刊栏目：31

分类号：R730.42;R737.33(肿瘤学)

资助基金：伦琴影像科研专项HN-20201017-002

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：65-71