10.3969/j.issn.1005-5185.2022.02.009
超声心动图比较经阴道分娩与剖宫产新生儿肺动脉压力
目的采用超声心动图比较经阴道分娩与剖宫产新生儿出生后肺动脉压力、动脉导管内径及闭合率的变化,探讨分娩方式对新生儿出生后循环转化过程的影响.资料与方法前瞻性纳入陕西省人民医院产科2019年4—11月出生的健康足月新生儿152例,按分娩方式分为经阴道分娩组92例和剖宫产组60例,分别于出生后2 h内、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h行超声心动图检查,采用动脉导管压差法估测肺动脉收缩压(PASP)、舒张压(PADP)、平均压(PAMP),观察动脉导管内径及闭合时间,比较两组新生儿各时间段肺动脉压力及动脉导管内径、闭合率的变化.结果剖宫产组2 h内的PASP、PAMP高于经阴道分娩组[(80.10±8.36)mmHg比(74.29±5.44)mmHg、(52.60±5.73)mmHg比(49.57±4.67)mmHg],差异有统计学意义(t=?3.371、?2.553,P均<0.05).两组新生儿2 h内的动脉导管内径、闭合率、PADP以及6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的PASP、PADP、PAMP、动脉导管内径及闭合率差异均无统计学意义(P>0.05).结论剖宫产对新生儿动脉导管内径及闭合率无明显影响,但可以影响新生儿出生后肺动脉压力的下降过程,有发生肺动脉高压的风险.孕妇及产科医师在选择分娩方式时,要权衡利弊,慎重选择.
自然分娩;剖宫产术;超声心动图;肺动脉压力;女(雌)性;新生儿
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R540.4+5;R714.3(心脏、血管(循环系)疾病)
陕西省重点研发计划项目2018SF-180
2022-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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