以肾皮质显像结果为参考标准评价肾脏超声在儿童肾瘢痕中的诊断价值

摘要：

目的 以99Tcm-二巯基丁二酸肾皮质显像作为儿童肾瘢痕诊断标准,评价肾脏超声检查的诊断价值.资料与方法 收集经肾皮质显像确诊的单侧肾瘢痕且除外伴有其他肾脏疾病的67例患儿,分析肾脏超声检查对患儿肾瘢痕的诊断效能.并根据肾皮质显像计算分肾功能(DRF),以DRF为参考,将肾脏受损程度分为4级.分析肾损害程度与肾超声敏感度的相关性.结果 以肾皮质显像作为诊断肾瘢痕的标准,肾脏超声探测肾瘢痕的敏感度为47.8％(32/67),特异度为97.0％(65/67).根据DRF将67个肾以肾损害程度分为4组,0级13个,肾超声阳性表现1个;I级25个,肾超声阳性表现7个;Ⅱ级21个,肾超声阳性表现16个;Ⅲ级8个,肾超声阳性表现8个.以肾皮质显像结果 为参考标准,肾脏超声对各级别肾瘢痕检测的敏感度分别为7.7％(1/13)、28.0％(7/25)、76.2％(16/21)和100.0％(8/8).Spearman分析显示,肾脏超声对肾瘢痕的检测敏感度与肾损害程度呈完全正相关(rs=1.0,P<0.01).结论 肾超声诊断肾瘢痕的敏感度较低,如仅以此诊断,会有大量漏诊,肾皮质显像较肾脏超声有更高的诊断价值,因此肾脏超声检查尚不能单独作为肾瘢痕筛查的工具.

关键词：尿路感染;肾疾病;肾瘢痕;超声检查;放射性核素显像;99Tcm-二巯基丁二酸;儿童

所属期刊栏目：29

分类号：R726.9;R817.4;R445.1(儿科学)

在线出版日期：2021-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1105-1108