四维血流技术在主动脉缩窄术后血流动力学定量评估中的研究

摘要：

目的 研究四维血流(4D Flow)分析对主动脉缩窄(CoA)术后患儿和正常儿童志愿者血流动力学参数的变化,探讨4D Flow在CoA术后的评估价值.资料与方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心3例CoA术后患者(研究组),男2例,女1例,年龄(12±4)岁,术后随访时间1～11年;同时选取3名年龄匹配的正常儿童志愿者作为对照组,均为男性,年龄(13±3)岁.通过4D Flow技术计算脉搏波传导速度(PWV)、能量损失(EL)和切应力(WSS)血流动力学参数进行定量评价.采用Bland-Altman方法比较图像定量分析数据的偏差和95％置信区间(95％CI).结果 与对照组比较,研究组狭窄部位远端层面的切应力明显升高,分别为(0.78±0.12)Pa、(0.44±0.11)Pa.研究组的PWV高于对照组,分别为(13.39±6.31)Pa、(5.86±0.62)Pa.在可重复性评价中,PWV、EL、WSS偏差和95％CI较好,偏差分别为1.07、-1.00和-0.04,95％CI分别为-1.99～4.13、-6.54～4.54和-0.18～0.09.结论 4D Flow可用于定量评价CoA术后血流动力学变化.主动脉EL和狭窄段近端的涡流大小有关.狭窄段部位、涡流大小和WSS升高是早期影响CoA术后血管顺应性下降的重要因素之一.

关键词：主动脉缩窄、心血管外科手术、磁共振成像、图像处理、计算机辅助、血流动力学

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分类号：R543.1;R741.04(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然基金青年科学基金81501558;上海市卫生局课题20164Y0150;上海结构性心脏病虚拟现实工程技术研究中心17DZ2253100

在线出版日期：2019-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10