继发性噬血细胞综合征的18F-FDG PET/CT特征

摘要：

目的 探讨继发性噬血细胞综合征(HPS)的18F-FDG PET/CT特征及其应用价值.资料与方法 回顾性分析2013年2月-2017年10月西南医科大学附属医院收治的继发性HPS并行PET/CT检查的35例患者,按病因分为恶性病变组(肿瘤相关)与非恶性病变组(感染、免疫相关),计算PET/CT对肿瘤相关HPS的诊断效能.分析两组患者的PET/CT相关参数差异及与实验室指标(中性粒细胞、白细胞、红细胞、血小板、乳酸脱氢酶、C-反应蛋白、谷丙转氨酶、三酰甘油、纤维蛋白原、铁蛋白)的相关性.结果 35例患者中,2例病因未明,恶性病变组19例,非恶性病变组14例,两组均以脾大、脾脏及骨髓弥漫性代谢增高、合并浆膜腔积液为主要表现,但恶性病变组常合并全身多处淋巴结增大伴糖代谢增高.恶性病变组与非恶性病变组的脾脏(5.76±4.11比3.23±1.49)、骨髓(5.02±2.96比3.03±1.06)及增大淋巴结(7.78±3.20比4.10±1.16)的最大标准化摄取值(SUVmax)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).PET/CT对肿瘤相关HPS的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.47％、85.71％、87.88％、89.47％、85.71％.中性粒细胞计数、血红蛋白与脾脏SUVmax(r=0.497、-0.490,P<0.05)及脾脏SUVmax/纵隔SUVmax比值(r=0.512、0.512,P<0.05)具有相关性.结论 PET/CT有助于鉴别继发HPS的原发病因,发现其他部位的合并症,指导活检及治疗,监测疗效.

关键词：淋巴组织细胞增多症、嗜血细胞性、正电子发射断层显像术、体层摄影术、X线计算机、氟脱氧葡萄糖F18

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分类号：R725.5;R445.5(儿科学)

在线出版日期：2018-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：835-841