CT表现与肿瘤标志物水平及术后病理对卵巢癌复发的影响

摘要：

目的 探讨影响卵巢癌复发的危险因素,为早期预防卵巢癌复发提供依据.资料与方法 回顾性分析经病理确诊、经系统性减瘤术及以铂类为主的全程化疗后临床缓解的130例卵巢癌患者的临床资料,分析治疗前CT表现、CA125、人附睾蛋白4 (HE4)以及术后病理对卵巢癌复发的影响.结果 130例患者中,浆液性腺癌104例,透明细胞癌10例,子宫内膜样癌9例,黏液性及混合性腺癌7例;低分化89例,中分化及高分化41例.治疗前CT表现:肿瘤实性成分明显强化82例,轻中度强化及无强化48例;大量腹水42例,中少量腹水及无腹水88例;腹膜广泛增厚53例,轻中度腹膜增厚及无腹膜增厚77例.治疗前CA125中位值为447.7 (121.13～998.13) U/ml、HE4中位值为232 (81.5～545.2) pmol/L.单因素分析:FIGO分期(P＜0.01)、治疗前CT表现肿瘤实性部分强化程度(P＜0.05)、腹水(P＜0.01)、腹膜广泛增厚(P＜0.01)、治疗前CA125水平(P＜0.05)及HE4水平(P＜0.01)与肿瘤复发有关;Cox风险比例回归模型分析:FIGO分期(HR=2.531,95％ CI:1.405～4.559,P＜0.01)、 腹膜增厚(HR=2.287,95％ CI:1.268～4.125,P＜0.01)及治疗前血清HE4水平(HR=2.06,95％ CI:1.156～3.673,P＜0.05)为卵巢癌复发的独立危险因素.结论 治疗前血清HE4明显升高、多层螺旋CT增强扫描示腹膜广泛增厚及FIGO分期较晚提示肿瘤治疗后较易复发,应引起临床重视.

关键词：卵巢肿瘤、肿瘤复发、局部、体层摄影术、螺旋计算机、CA-125抗原、肿瘤标记、生物学、病理学、外科

所属期刊栏目：24

分类号：R445.3;R737.33(诊断学)

在线出版日期：2016-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：133-137