三维斑点追踪成像评价亚临床甲状腺功能减退女性治疗前后左心室整体收缩功能

摘要：

目的应用三维斑点追踪成像（3D-STI）技术评价亚临床甲状腺功能减退（SHT）女性患者行左旋甲状腺激素治疗前后左心室整体收缩功能的改变。资料与方法收集研究组32例 SHT 女性患者及对照组40例健康女性志愿者，研究组给予左旋甲状腺激素治疗，待甲状腺功能达到正常状态后随访1年；两组均行血生化检查、常规超声心动图检查和3D-STI 检查，比较两组左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、室间隔舒张末期厚度（IVSd）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWd）、左心房内径（LAD）、二尖瓣口舒张期血流频谱 A 峰值、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF），分析三维左心室整体纵向应变（GLS）、整体圆周应变（GCS）、整体径向应变（GRS）及整体面积应变（GAS）参数以及促甲状腺激素（TSH）水平与各参数的相关性。结果治疗前研究组 IVSd、LVPWd 较对照组增加（t=3.30、3.64，P<0.05），研究组治疗前二尖瓣口舒张期血流频谱 E 峰速度及 E/A 均小于对照组及研究组治疗后（t=13.55、13.85、3.19、2.93，P<0.05）。研究组治疗前左心室 GLS、GCS、GRS 及GAS 显著低于对照组（t=8.60、11.95、9.78、5.92，P<0.05）。研究组治疗后左心室 GLS、GCS、GRS 及 GAS 均高于治疗前（t=6.91、9.41、6.46、4.31，P<0.05）。TSH 水平与 E/A 比值、E 呈负相关（r=－0.39、－0.42，P<0.05）；TSH 水平与 GLS、GCS、GRS 及 GAS 呈负相关（r=－0.38、－0.56、－0.33、－0.41，P<0.05）。结论利用3D-STI 可以较好地评价 SHT 女性患者左旋甲状腺激素治疗前后左心室整体收缩功能变化。

关键词：甲状腺功能减退症、超声心动描记术、三维、斑点追踪成像、心室功能、左、心肌收缩、女(雌)性

分类号：R445.1;R541;R581.2(诊断学)

在线出版日期：2015-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：444-448