Double Flash扫描模式在冠状动脉支架植入术后的应用

摘要：

目的：探讨 Double Flash 扫描模式应用于冠状动脉支架植入术后患者的图像质量、辐射剂量和诊断准确性。资料与方法63例冠状动脉支架植入术后患者行冠状动脉 CT 造影，心率≤70次/min 者采用 Double Flash 扫描模式，心率>70次/min 者采用螺旋扫描模式。比较两组支架节段图像质量主观评分、血管 CT 值、噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）；以冠状动脉造影作为“金标准”，评估两种扫描模式的诊断效能，并计算两组辐射剂量。结果 Double Flash 组冠状动脉共植入支架59枚，其中57枚可诊断；螺旋组冠状动脉共植入支架58枚，均可诊断。Double Flash 组和螺旋组图像质量主观评分、首次扫描过程中 CT 值、噪声、SNR、CNR差异无统计学意义（P>0.05）；Double Flash 组第2次扫描过程中图像质量评分与首次扫描和螺旋组差异有统计学意义（P<0.05）。Double Flash 组的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为90.0%、89.8%、64.3%、97.8%和89.8%，螺旋组分别为83.3%、95.7%、83.3%、95.7%和93.1%。Double Flash 组对于直径≥3.0 mm 支架敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度明显高于直径<3.0 mm 支架。Double Flash 组整个扫描过程及冠状动脉 CT 造影增强扫描中的有效剂量、剂量长度乘积、容积 CT 剂量指数均显著低于螺旋组（P<0.05）。结论Double Flash 扫描模式用于冠状动脉支架植入术后患者，可以获得较好的图像质量，与冠状动脉血管造影具有较好的一致性，且辐射剂量低，而对直径≥3.0 mm 支架评估明显优于直径<3.0 mm 支架。

关键词：冠心病、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、支架、冠状血管造影术、体层摄影术、X 线计算机、辐射剂量

分类号：R445.3(诊断学)

在线出版日期：2015-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：277-282,288