扩散张量成像与急性脑干缺血性卒中患者运动功能预后的相关性

摘要：

目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）诊断及预测急性脑干缺血性卒中患者运动功能的价值。资料与方法20例急性脑干缺血性卒中患者及20例健康成人（对照组）进行 DTI 检查，测量梗死灶及对侧相应部位各向异性分数（FA），患侧及健侧大脑脚、内囊后肢 FA 值，皮质脊髓束的数量和长度；同时测量对照组左、右侧对应区域的指标。观察 FA 值、皮质脊髓束的数量和长度与缺血性脑卒中患者入院时、卒中后3个月及6个月美国国立卫生研究院卒中评分量表（NIHSS）评分的相关性。结果脑干缺血性卒中患者的梗死灶、梗死侧大脑脚、内囊后肢 FA 值及梗死侧皮质脊髓束的数量均显著低于健侧（P<0.05），卒中第1周梗死侧大脑脚相对 FA（rFA）与卒中入院时、卒中3个月及6个月的 NIHSS 评分（r=－0.51、－0.56、－0.60， P<0.05）、上下肢肌力评分（r=－0.60、－0.51、－0.62，P<0.05）呈显著负相关，而梗死灶、患侧内囊后肢 rFA 及梗死侧/健侧纤维束数量、长度比值与 NIHSS 评分、肌力评分无明显相关性。结论大脑脚的 rFA（<7 d）有助于临床早期评价及预测急性脑干梗死患者的运动功能恢复。

关键词：卒中、脑缺血、急性病、磁共振成像、扩散张量成像、预后

分类号：R743.3;R445.2(神经病学与精神病学)

资助基金：无锡市科技发展医疗卫生指导性计划项目CSZON1326。

在线出版日期：2015-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：255-259