扩散加权成像在鉴别诊断子宫内膜癌盆腔淋巴结性质中的应用

摘要：

目的比较常规MR序列与扩散加权成像(DWI)判断子宫内膜癌盆腔淋巴结性质的准确性,评价表观扩散系数(ADC)值与细胞密度的相关性.资料与方法55例经手术病理证实的子宫内膜癌患者行常规MR序列和DWI检查,依照病理结果将盆腔淋巴结分为转移性淋巴结(转移组)和炎性淋巴结(炎性组).在T2WI上测量两组淋巴结的大小,在T2WI、DWI和ADC图上测量其信号强度和ADC值,以病理结果为标准,评价长径(L)、短径(S)、长/短径(L/S)、T2WI上信号强度(SIT2WI)、DWI上信号强度(SIDWI)和ADC值对淋巴结性质的诊断效能,并分析ADC值与细胞密度的相关性.结果55例患者共检出57枚转移性淋巴结和102枚炎性淋巴结,两组淋巴结大小及T2WI和DWI上信号强度差异均无统计学意义(L:t=1.63;S:t=2.09;L/S:t=―1.59;SIT2WI:t=―0.97;SIDWI:t=―0.74;P>0.05);转移组ADC值明显低于炎性组(t=-8.73, P<0.001).当ADC值取1.04×10-3 mm2/s时,诊断效能最大,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为93%、93%、95%、90%、93%;两组淋巴结ADC值与细胞密度呈负相关(r=-0.674, P<0.001).结论ADC值对子宫内膜癌盆腔淋巴结是否转移具有较高的诊断价值,细胞密度可能是影响两组淋巴结ADC值差异的关键因素.

关键词：子宫内膜肿瘤、淋巴结、淋巴转移、磁共振成像、扩散加权成像、表观弥散系数、诊断,鉴别

分类号：R737.33;R730.42(肿瘤学)

在线出版日期：2013-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：227-230