三相骨显像对创伤后感染性骨折愈合不良的诊断价值

摘要：

目的评价99Tcm-MDP 三相骨显像对创伤后感染性骨折愈合不良的诊断价值.资料与方法92例骨折内固定术后愈合不良患者行99Tcm-MDP 三相骨显像.根据术后临床诊断将患者分为感染组(48例)和对照组(44例).比较两组间半定量分析指标 A/N 血流和 A/N 血池的差异.所有患者同时行血常规、血沉和 C-反应蛋白等实验室检查,并评价各指标的诊断效能.结果99Tcm-MDP 三相骨显像中,血流相的灵敏度为91.7%,特异度为72.7%,阳性预测值为78.6%,阴性预测值为88.9%;血池相的灵敏度为93.8%,特异度为61.4%,阳性预测值为72.6%,阴性预测值为90.0%.A/N 血流和 A/N 血池在感染组与对照组间差异均有统计学意义(P<0.01),且A/N 血流与 A/N 血池对感染的诊断效能优于其他实验室检查指标(P<0.05).结论三相骨显像是无创且相对准确的诊断方法,具有较好的阴性预测意义,可作为特异性炎症显像剂难以获得时的替代方法.在诊断时综合临床及相关实验室检查,必要时行 SPECT/CT 融合显像可提高诊断准确性.

关键词：骨折愈合、创伤和损伤、三相骨显像、99m锝美罗酸盐

分类号：R683;R445.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：110-113