慢性阻塞性肺疾病CT定量参数改变及其与肺功能指标的关系

摘要：

目的 观察未经治疗COPD患者CT定量参数变化及其与肺功能指标的关系.方法 回顾性分析99例未经治疗COPD患者资料;根据气流受限程度分为A组(GOLD 1级,轻度受限,36例)、B组(GOLD 2级,中度受限,37例)及C组(GOLD 3、4级,明显受限,26例);分析首检及随访胸部CT定量参数、肺功能指标的差异及其相关性.CT定量参数包括全肺容积、低衰减区百分比(LAA％)、肺血管总计数与肺表面积比值(Ntotal/LSA)、截面积＜5 mm2的肺血管计数与肺表面积比值(N＜5mm2/LSA)、理论气道内周长为10 mm的管壁面积平方根(Pi10)、全肺气道壁体积、壁厚及壁面积百分比(WA％)等,而肺功能指标包括吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV1/FVC)和FEV1率(FEV1％).结果 相比首检各项指标,随访时各组FVC、FEV1、FEV1/FVC,以及Ntotal/LSA、N＜5 mm2/LSA均降低(P均＜0.05),而LAA％、Pi10及全肺气道壁体积均升高(P均＜0.05).相比A组,B、C组LAA％降低而Pi10升高,且幅度随气流受限程度加重而增加(P均＜0.05).LAA％、Pi10及全肺气道壁体积与肺功能指标呈负相关(P均＜0.05);Ntotal/LSA、N＜5 mm2/LSA 与肺功能指标呈正相关(P 均＜0.05).结论 定量 CT 参数 LAA％、Ntotal/LSA、N＜5 mm2/LSA、Pi10及全肺气道壁体积均与肺功能相关,能较好反映COPD气道及血管纵向变化.

关键词：肺疾病、慢性阻塞性、体层摄影术、X线计算机、呼吸功能试验、纵向研究

所属期刊栏目：40

分类号：R562;R445.3(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：国家重点研发计划;宁夏重点研发计划项目

在线出版日期：2024-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：62-67