多模态多探针PET/MRI鉴别诊断帕金森病与进行性核上性麻痹

摘要：

目的 观察多巴胺转运体和葡萄糖代谢PET/MRI鉴别诊断帕金森病(PD)、进行性核上性麻痹(PSP)Richardson综合征(PSP-RS)及PSP-帕金森综合征(PSP-P)的价值.方法 纳入34例PD(PD组)、19例PSP-RS(PSP-RS组)及15例PSP-P(PSP-P组)患者,采集各组11C-CFT和18F-FDG PET/MRI,基于体素水平分析组间结构MRI差异;基于图谱分割各脑区并获得标准摄取值比值(SUVR)、尾状核及壳核不对称指数(AI)及尾状核-壳核比(CPR),比较组间PET参数差异;应用logistic回归分析和受试者工作特征曲线评价各参数鉴别诊断PD与PSP的价值.结果 PSP-RS组、PSP-P组双侧尾状核及右侧壳核皮质、中脑及右侧额叶白质均显著萎缩(P均＜0.05),PD组双侧颞叶及右侧顶枕区白质显著萎缩(P均＜0.05)o11C-CFT PET 示 PD组双侧尾状核 SUVR 及 CPR 均高于 PSP-RS组及 PSP-P 组(P 均＜0.05).18F-FDG PET 示 PD组右侧额上回、右侧额下回及双侧尾状核SUVR均高于PSP-RS组及PSP-P组(P均＜0.05);PSP-RS组右侧丘脑、右侧小脑皮质、中脑及脑桥SUVR低于、而左侧颞横回SUVR高于PSP-P组(P均＜0.05).以结构MRI表现、11C-CFT PET参数、18F-FDG PET参数及上述三者联合临床特征鉴别PD与PSP的曲线下面积分别为0.868、0.853、0.978及0.973.结论 多模态多探针PET/MRI可有效鉴别PD与PSP,18F-FDG PET更可为鉴别PSP亚型提供可能.

关键词：帕金森病、核上性麻痹、进行性、正电子发射断层显像、磁共振成像

所属期刊栏目：39

分类号：R742.5;R455.2;R817.4(神经病学与精神病学)

资助基金：分子影像湖北省重点实验室开放基金;分子影像湖北省重点实验室开放基金;华中科技大学大学生创新创业训练计划项目

在线出版日期：2023-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1455-1460