MR血管成像血流动力学预测椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者发生后循环脑梗死

摘要：

目的 评估基于MR血管成像(MRA)血流动力学预测椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者发生后循环脑梗死的价值.方法 随机收集40例经头部M RA诊断的椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者,将其中20例伴后循环脑梗死归为脑梗死组,20例无脑梗死者纳入对照组.基于MRA建立椎-基底动脉模型,以开窗汇合处为A位,开窗左侧血管支为B位,开窗右侧血管支为C位,开窗起点处为D位,分别测量血流动力学参数,包括血流速度(V)、梯度振荡数(GON)、振荡剪应指数(OSI)、壁面压力(WP)、壁面切应力(WSS)及动脉瘤形成指数(AFI).采用单因素及二元logistic逐步回归分析筛选椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者发生后循环脑梗死的血流动力学参数相关独立危险因素,并以之建立回归模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估单一独立危险因素及回归模型预测椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者发生后循环脑梗死的效能.结果 脑梗死组V(A)、V(B)及WSS(D)均高于对照组(P均<0.05),且三者均为椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者发生后循环脑梗死的独立危险因素.以V(A)、V(B)及WSS(D)预测椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者发生后循环脑梗死的AUC为0.78、0.81及0.87,回归模型预测AUC为0.96,并可对92.50％ 患者做出正确分类.结论 MRA血流动力学能有效预测椎-基底动脉交界处裂隙型开窗患者发生后循环脑梗死.

关键词：血管畸形、血流动力学、脑梗死、开窗

所属期刊栏目：39

分类号：R743.4;R445.2(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：336-341