鼻骨骨肉瘤1例

摘要：

患者男,73岁,发现鼻根部左侧肿物6月余,伴闷胀不适感;无相关疾病史、家族史及遗传病史.查体:鼻根左侧皮肤局限性隆起,触及1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm椭圆形质硬包块,边界不清,活动度差,按压时有闷胀感.实验室检查无明显异常.颌面部CT:左侧鼻骨骨质局部缺损,可见骨膜反应,骨结构部分消失,并见1.8 cm×1.4 cm×1.3 cm斑点状、片状骨样密度影,密度不均,部分呈放射状分布(图1A、1B),侵及邻近上颌骨,周围见软组织密度肿物影,最大截面约3.0 cm×2.4 cm(图1C);考虑为鼻部恶性肿瘤.行鼻根部肿物切除术,术中见左侧鼻根部3.5cm×2.6 cm×1.8 cm肿物,与皮肤粘连紧密,并与左侧上颌骨额突相延续,部分鼻骨骨质破坏,左侧上颌骨额突骨质增生、隆起.术后病理:2.5 cm×1.8 cm×1.0 cm灰白结节状及不整形组织,切面实性、质中,中间骨性区偏硬;光镜下见异型性明显的梭形成纤维细胞样肿瘤细胞呈席纹状排列,散在少量多核巨细胞,核分裂象多见,并可见骨样基质及肿瘤性成骨(图1D).免疫组织化学:Vim(+),β-catemin(+),SMA(-),Des(-),S-100(-),STAT6(-),Lys(-),Bcl-2(-),CD34(-),Ki-67(约50％+),PHH3(+,1～2/10HPF).病理诊断:左侧鼻骨普通型骨肉瘤.

关键词：鼻肿瘤;骨肉瘤;体层摄影术,X线计算机

所属期刊栏目：37

分类号：R739.62;R814.42(肿瘤学)

在线出版日期：2021-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1460