不同翻转角双回波稳态序列MRI评价膝关节骨性关节炎软骨损伤

摘要：

目的 评估不同翻转角(FA)三维双回波稳态(3D-DESS)序列MRI对评价膝关节骨性关节炎软骨损伤的价值.方法 收集25例单侧膝关节疼痛患者,以FA 30°、60.及90° 3D-DESS序列采集膝关节MRI,评估每例患者髌骨(Pat)、股骨滑车(Tro)、股骨外侧髁(LFC)、股骨内侧髁(MFC)、胫骨外侧平台(LTP)及胫骨内侧平台(MTP)6个软骨情况,根据结果 分为软骨损伤阳性(Ⅱ～Ⅳ级)和阴性(0、Ⅰ),对图像评价软骨损伤的诊断信心进行评分.以关节镜检查结果 为标准,分析MRI结果 与其的一致性.比较不同FA图像的诊断信心评分.结果 对于Pat、Tro、MFC、LFC、MTP、LTP,FA 90° 3D-DESS图像的结果 与关节镜结果 一致性较好(Kappa=1.00、0.84、1.00、0.81、0.97、0.91,P均<0.01),但显示正常软骨结构欠佳;FA 60° 3D-DESS图像一致性较好或一般(Kappa = 0.87、0.61、0.81、0.74、0.73、0.68,P均<0.01),周围骨质及软组织显示较好;FA 30° 3D-DESS图像一致性一般或差(Kappa= 0.47、0.38,0.50、0.30,0.32、0.23,P均<0.01),但可清晰显示软骨结构.FA 30.图像诊断信心评分低于FA 60°(P均<0.05)及FA 90.图像(P均<0.01),FA 60.图像诊断信心评分低于FA 90.图像(P均<0.05).结论 FA 90° 3D-DESS图像显示软骨损伤最佳,FA 30.清晰显示软骨形态及结构,而FA 60.能兼顾周围骨质及软组织,临床中应根据检查目的选择合适的FA.

关键词：膝关节、软骨疾病、磁共振成像、三维双回波稳态序列、翻转角

所属期刊栏目：36

分类号：R684;R445.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广州市花都区科技计划项目19-HDWS-004

在线出版日期：2021-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1697-1701