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10.13929/j.issn.1003-3289.2020.11.012

右侧内淋巴囊源性低级别腺癌1例

引用
患者男,36岁,右耳无明显诱因听力下降2年,加重6个月,口眼歪斜4个月.查体:右眼睑闭合无力,口角向左侧偏斜.实验室检查未见明显异常.头部CT平扫:右侧乳突气房及窦部见3.6 cm×2.7 cm软组织密度影,听小骨形态正常;右侧颈静脉孔、内听道后壁、颞骨乳突内后壁骨质破坏,骨质边缘不连续,呈"蜂窝"样骨质破坏(图1A);诊断:右侧颞骨骨质破坏.头部MRI:右侧岩骨旁、颈静脉孔区、乳突及内听道内部4.1 cm×3.2 cm不规则异常信号,T2WI呈高一低信号移行带,边缘呈高、低混杂信号(图1B),邻近脑桥及右侧小脑受压,右侧三叉神经受压内移,右侧面神经、听神经显示不清;增强后肿物明显不均匀强化(图1C);诊断:右侧颞骨乳突部恶性占位.数字减影血管造影显示右侧桥小脑角区肿物由右侧耳后动脉、枕动脉供血.行颞下入路右侧颞骨乳突部肿物切除术,术中见3.9 cm×3.1 cm暗红色肿物,上至鼓室、鼓窦天盖,下至乳突尖,后至乙状窦后1cm.术后病理:光镜下见乳头状瘤细胞,呈轻度异型性,伴灶状钙化,侵犯骨组织(图1D).免疫组织化学:CK(+),GFAP(部分+),EMA(+),Vim(+),Ki-67(5 %+),S-1OO(散在+),CK7(+).病理诊断:右侧内淋巴囊源性低级别腺癌.

内淋巴囊、腺癌、诊断显像

36

R733.1;R445(肿瘤学)

2021-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共1页

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1003-3289

11-1881/R

36

2020,36(11)

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