十二指肠球部溃疡CT表现

摘要：

目的 观察十二指肠球部溃疡的CT表现.方法 回顾性分析经胃镜确诊的44例十二指肠球部溃疡(溃疡组)和51例无十二指肠球部溃疡患者(对照组)的上腹部平扫及增强CT,比较组间十二指肠球部肠壁厚度、肠壁强化程度[动脉期及门静脉期CT值与平扫CT值的差值(△CT动脉期和△CT门门静脉期)]、强化方式、黏膜面CT表现及周围脂肪间隙改变,绘制差异有统计学意义的参数诊断溃疡的ROC曲线,计算其AUC,评价其诊断效能;计算溃疡组CT漏诊率.结果 溃疡组十二指肠球部肠壁厚度[(7.52±2.30)mm]大于对照组[(2.89±0.75)mm,t=12.76,P＜0.01],2组肠壁△CT动脉期及△CT门静脉期差异均无统计学意义(t=-0.27、0.80,P均＞0.05).溃疡组十二指肠球部肠壁分层样强化、黏膜面不规则及周围脂肪间隙模糊发生率高于对照组(x2 =56.12、65.94、45.71,P均＜0.01).根据十二指肠球部肠壁厚度、强化方式、粘膜面CT表现及周围脂肪间隙改变诊断溃疡的AUC分别为0.99、0.90、0.93及0.84.溃疡组CT漏诊36例,漏诊率81.82％(36/44).结论 肠壁增厚、分层样强化、黏膜面不规则伴周围脂肪间隙模糊为十二指肠球部溃疡的典型CT表现,准确识别有利于降低漏诊率.

关键词：十二指肠溃疡、诊断、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：36

分类号：R656.6;R814.42(外科学各论)

资助基金：重庆市科学技术委员会基础科学与前沿技术研究项目;重庆市卫生计生委2017年医学科研计划项目

在线出版日期：2020-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1041-1045