疑似左心房黏液瘤脱落致全身多发血管栓塞1例

摘要：

患者女,48岁,因“活动后胸闷、气促20天,伴心慌、四肢无力,夜间不能平卧,加重1周”就诊;既往无高血压及脑血管疾病史.查体:胸部叩诊呈清音,双肺呼吸音清;心前区叩诊相对浊音界增大,各瓣膜听诊区未闻及明显心脏杂音.经胸超声心动图:左心房内探及约45 mm×40 mm等回声团(图1A),活动度大,舒张期部分瘤体通过二尖瓣进入左心室,收缩期回缩入左心房,可见窄蒂附着于房间隔,三尖瓣轻度反流,中度肺动脉高压65mmHg;考虑黏液瘤可能.入院当天下午突发癫痫,四肢抽搐,口吐白沫;对症处理后症状逐渐控制.1h后呼吸逐渐加深加快,呼吸30～40次/分,氧饱和度95％～99％,血压150 mmHg/82 mmHg,深昏迷状态,四肢湿冷,听诊双肺呼吸音低,心音低钝,未扪及双下肢足背动脉搏动.床旁超声心动图:左心房内未见等回声团,左心室射血分数56％;考虑黏液瘤脱落.

关键词：黏液瘤、心房、栓塞

所属期刊栏目：36

分类号：R732.1;R540.45(肿瘤学)

在线出版日期：2020-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：152-153