单支冠状动脉-左冠状动脉缺如1例

摘要：

患者男,81岁,因“阵发性胸痛30余年,加重1天”入院.查体:血压136 mmHg/86 mmHg,心率70次/分,律齐,无杂音,心界无扩大.心电图:Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,ST-T改变.实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ 1.310 ng/ml.入院诊断:非ST段抬高型心肌梗死,高血压病.CAG:右冠状动脉全程重度钙化(图1A),其中段及远段分别可见95％、75％狭窄,其近段发出分支,向左演变为左冠状动脉(图1B),前降支多处轻度狭窄、斑块,回旋支多处斑块,左冠状动脉窦未见左冠状动脉发出(图1C);诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病.冠状动脉CTA(coronary computed tomography,CCTA):左冠状动脉窦未见左冠状动脉发出,仅右冠状动脉窦发出右冠状动脉,同时向左右侧心肌供血,且多发钙化伴不同程度狭窄(图1D);提示:冠状动脉起源异常,单支右冠状动脉-左冠状动脉缺如(R2a亚型).

关键词：单支冠状动脉畸形、冠状血管造影术、经皮冠状动脉介入术

所属期刊栏目：35

分类号：R540.46;R445.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1278