复杂性右冠状动脉-支气管动脉-肺动脉瘘1例

摘要：

患者男,56岁,反复胸闷1年余,外院心脏超声提示心脏结构及功能正常,冠状动脉造影提示冠状动静脉瘘可能(累及右冠状动脉),为进一步治疗来我院就诊.入院时患者生命体征平稳,查体:胸骨右缘1～2级收缩期杂音.心电图:窦性心律,Ⅲ、aVF导联异常Q波.经胸二维超声心动图:心脏形态、结构、室壁厚度及左心室射血分数未见异常,彩色多普勒可探及肺动脉主干周围异常血流束,但难以追踪其走行及起源,左、右冠状动脉起始处未见扩张.冠状动脉CTA:右冠状动脉右心耳支与支气管动脉形成血管丛(图1A～1C),最终汇入肺动脉主干起始部,并可见肺动脉瘘口(图1D).影像学诊断:右冠状动脉-支气管动脉-肺动脉瘘.行冠状动脉瘘修补术,术中造影证实术前诊断后,分离并结扎多处异常交通血管.术后冠状动脉CTA显示原术前畸形血管闭塞,未见残余瘘.

关键词：冠状血管、支气管动脉、肺动脉、内瘘

所属期刊栏目：35

分类号：R543;R445(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：160