腰、骶椎椎管内外痛风石1例
患者男,55岁,主因“腰部疼痛8年,右上肢麻木1年,病情加重近1个月”就诊.查体:四肢肌力、肌张力正常,右侧膝反射及右上肢皮肤感觉较对侧弱;全身多处关节有大小不等的皮下结节.实验室检查:白细胞10.32×109/L,红细胞4.06×1012/L,尿酸736 μmol/L.MRI:L2、3椎体水平椎管内硬膜外见长T1短T2结节,约2.8 cm×1.1 cm,邻近马尾明显受压,增强扫描示结节明显强化(图1 A);L5~S1椎管内可见小结节,约0.9 cm×0.8 cm,增强后不均匀强化,邻近马尾、终丝受压;L2~S1椎体水平椎旁软组织内多发类环形强化灶.CT:L2~S1椎体水平椎管内硬膜外、椎板内外及钩突小关节周围多发结节状高密度影,平扫CT值约155 HU,邻近椎板、钩突小关节边缘增生,局部骨质受压,并见小结节状骨质破坏区,邻近马尾、终丝明显受压,椎管狭窄(图1B);双肾见小结石影.
痛风石、腰椎、骶椎、体层摄影术,X线计算机、磁共振成像
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R58;R445(内分泌腺疾病及代谢病)
2014-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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