肾透明细胞癌支气管内转移误诊为中心型肺癌1例
患者男,64岁,因"胸痛、咳嗽1年,加重伴喘息、胸闷1个月"入院12年前患左肾肾癌.胸部CT:纵隔气管向右侧偏移,右肺上叶支气管腔内见软组织密度影致管腔闭塞,远端肺组织体积缩小、密度增高(图1),考虑右肺上叶中心型肺癌伴纵隔淋巴结转移、右肺上叶阻塞性炎症、肺不张.支气管镜检查:右肺上叶支气管开口见灰白色肿物阻塞支气管腔,支气管刷片检查未找到癌细胞.病理:黏膜慢性炎症,并见坏死.在全麻下行右肺上叶切除术,术中见右侧胸腔广泛粘连,分离后见右肺上叶不张、实变,可触及肺内肿物,界限不清,约3.0 cm×3.2 cm×3.1 cm,切开上叶支气管,见大量黄色苔样物(术前曾疑为支气管内膜结核).术后病理:透明细胞腺癌,侵及支气管壁(图2).肺部血管、神经及胸膜未见癌组织侵及.
体层摄影术、X线计算机、癌、肾细胞、肿瘤转移
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R814.42;R737.1(放射医学)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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