10.3321/j.issn:1003-3289.2006.04.036
成人股骨头无菌型坏死塌陷的MRI测量
目的通过对股骨头坏死范围指数的MRI测量,旨在探讨MRI预测股骨头坏死塌陷的价值.方法我们选择43例股骨头坏死病例(57个股骨头),初诊均为ARCO分期的Ⅰ、Ⅱ期.所有病例做冠状定位,SE序列横断位、冠状位、矢状位T1加权,FSE序列横断位及冠状位T2加权,IR序列矢状位扫描.在MRI的中部冠状位和矢状位图像上分别测量坏死角度,根据公式计算坏死范围指数.坏死范围指数分级:A级(指数小于33);B级(33~66);C级(大于66).随访时间3~46个月.结果经过随访,57个股骨头坏死中有41个发生了塌陷.原Ⅰ期的25个股骨头坏死,有16个股骨头发生了塌陷,5个进展为Ⅱ期,仅有4个停留在Ⅰ期.原Ⅱ期32个股骨头坏死,有25个发生了塌陷,其他7个停留在Ⅱ期.随访后,原Ⅰ期的股骨头坏死进展率为84%.原Ⅱ期的股骨头坏死进展率为78%.坏死范围指数的分组:低危险组(指数小于30)塌陷的危险率为0,无1例塌陷;中等危险组(指数30~42)塌陷的危险率为50%;高危险组(指数大于42)塌陷的危险率为100%.结论 MRI测量的坏死范围指数是预测股骨头坏死塌陷的简易可靠的方法.
磁共振成像、股骨头坏死、预后
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R445.2;R681.8(诊断学)
2006-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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