10.3321/j.issn:1003-3289.2001.05.027
二维及彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉综合征的价值
@@我院自1998年10月至2000年6月应用二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)技术诊断肠系膜上动脉综合征(SMAS)11例,并与正常人进行了对照研究。本文作一回顾性分析,旨在探讨其声像图表现及超声显像的诊断价值,为临床提供一种更方便有效的诊断方法。
1资料与方法
本文病例组11例,全部经X线钡餐检查或手术证实。其中男4例,女7例,年龄17~56岁,平均30.6岁,病程10个月~12年。正常对照组16例,其中男7例,女9例,年龄19~48岁,平均28.6岁。采用东芝SSA-340A型彩色多普勒超声仪,凸阵变频扇扫探头,频率3~6MHz。
方法:受检查禁食12h以上,饮胃B超快速显像液10ml加温开水500ml,取仰卧位,探头于上中腹部作纵横斜多切面扫查,观察胃十二指肠(Du)位置、形态及蠕动情况,重点观察Du横部在肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)之夹角内是否受压,测量夹角的Du横部前后最大宽度及其近端,降部的肠腔内径,并纵切SMA与AO长轴使SMA根部显示完全(此时切勿加压,以免人为造成夹角过小),观测SMA血流特征及流速,再使用仪器中自动角度测量系统测量两动脉之间的夹角值(角度以SMA后壁与AO前壁形成的夹角为准),然后横切显示左肾静脉(LRV)长轴及SMA、AO横切面,观察LRV是否受压,并观测角内LRV血流情况。
2结果
2.1CDFI检查在二组资料中均能清晰显示SMA与AO的夹角和Du的蠕动情况,以及SMA和LRV的血流情况,显示率100%。二组各项指标经统计学分析存在显著差异,对SMAS具有重要的诊断价值。
2.2SMA与AO夹角病例组SMA与AO“V”字形间隙狭小,夹角平均11.4±2.8°,正常组夹角平均22.6±3.4°,两组间有显著性差异(P<0.01)。
2.3Du降部最大内径病例组由于Du横部受压,致降部及横部近端呈“漏斗形”或“葫芦形”扩张,降部内径平均3.22±0.21cm,正常组内径平均2.23±0.22cm,两组间有显著性差异(P<0.01)。
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R445.1;R572.3(诊断学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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