术前超声引导下单次腰方肌阻滞对胃癌根治术患者早期康复及T细胞免疫功能的影响

摘要：

目的 探讨术前超声引导下单次腰方肌阻滞对胃癌根治术患者早期康复及T细胞免疫功能的影响.方法 选取2017年3月至2018年6月于我院行胃癌根治手术的68例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34),观察组在麻醉诱导后经彩超引导下行双侧腰方肌阻滞(注射盐酸罗哌卡因),对照组单纯注射生理盐水,比较两组患者术后镇痛指标、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、血清CD4+CD25+T细胞水平及不良反应.结果 观察组的舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数和补救性镇痛比例均低于对照组(P＜0.05),但镇痛满意度评分高于对照组(P＜0.05);观察组术后2h、6h、12h和24h静息状态和运动状态的VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组手术前后CD4+CD25+T细胞含量差值高于对照组(2.0±0.8 vs 1.1±0.6,t=5.248,P＜0.001);观察组麻醉后发生恶心呕吐比例(5.9％ vs 26.5％)、眩晕比例(2.9％ vs 20.6％)均低于对照组(P＜0.05).结论 术前超声引导下单次腰方肌阻滞可减少胃癌根治术患者镇痛药物的使用量,提高术中和术后镇痛效果及术后疼痛满意度,且T细胞免疫功能恢复更快,不良反应较少,有利于早期康复.

关键词：胃癌、超声引导、腰方肌阻滞、胃癌根治术、镇痛

所属期刊栏目：11

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2019-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：318-322