10.3969/j.issn.1674-5671.2009.03.08
经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝癌的临床疗效观察
目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融治疗(PMCT)中晚期肝癌的临床疗效及应用价值.方法 83例资料完整的中晚期肝癌患者,临床分期为Ⅱa~Ⅲa期,实验组(TACE联合PMCT治疗)28例,对照组55例(单纯TACE治疗).两组均先行TACE治疗,常规每次治疗后3~4周行CT复查或肝动脉造影,根据碘油缺失、瘘口再通、癌灶残留及病灶进展等情况综合评定,再选择性行TACE或PMCT治疗,连续治疗3次为一个治疗周期.观察比较两组有效率、毒副反应、复发转移率和生存期情况.结果 实验组和对照组有效率分别为67.86%和40.00%;实验组和对照组的0.5、1、1.5、2年累积生存率分别为100%、93%、79%、61%和 95%、84%、65%、38%;中位生存期分别为30个月和24个月;0.5、1、2年累积复发转移率分别为7.14%、14.29%、32.14%和9.09%、34.55%、65.45%.两组毒副反应相似,均未发生严重并发症.对照组8例合并有肝动-门脉瘘(HAPS)者经TACE术反复封堵后仍有3例发生瘘口再通,实验组5例经TACE+PMCT治疗后未出现瘘口再通.结论 TACE联合PMCT治疗中晚期肝癌是安全、可行、有效的治疗方法,其临床疗效优于单纯TACE术治疗,可延长患者生存期,降低复发转移率,不增加毒副反应.
中晚期肝癌、肝动脉化疗栓塞、经皮微波固化消融、肝动-门脉瘘
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R735.7(肿瘤学)
广西科学研究与技术开发计划项目桂科攻0632007-1j
2009-11-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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