10.3969/j.issn.1674-4136.2023.04.010
TACE联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌患者的疗效
目的 研究经肝动脉栓塞化疗(TACE)联合靶向药物治疗对晚期原发性肝癌患者生存期及相关临床并发症的影响.方法 回顾性分析 2016 年 4 月至 2021 年 4 月安徽医科大学附属六安医院和丽水市中心医院收治的 80 例晚期原发性肝癌患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组,研究组采用TACE联合靶向药物治疗,对照组单纯采用TACE治疗,比较两组临床疗效、肝功能、免疫功能及并发症发生情况.随访 2 年或以"全因死亡"作为随访终点,采用Kaplan Meier法绘制生存曲线,并采用 Log-Rank 检验.结果 研究组客观缓解率、疾病控制率分别为 45.00%(18/40)、80.00%(32/40),均高于对照组 22.50%(9/40)、57.50%(23/40),组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平均降低(P<0.05),且研究组上述指标水平均低于对照组(P<0.05);两组 T细胞CD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+均升高(P<0.05),CD8+水平均降低(P<0.05),且研究组上述指标改善程度均优于对照组(P<0.05).治疗期间,两组均出现不同程度皮疹、蛋白尿、发热、高血压、恶心呕吐等不良反应,但总发生率(32.50%vs.50.00%)差异无统计学意义(P>0.05).截至随访结束,研究组死亡 12例、对照组死亡 22 例,两组累积生存率(70.00%vs.45.00%)差异有统计学意义(Log-Rank P=0.024).结论 与单纯TACE比较,TACE联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌可提高临床获益率,改善患者肝功能、免疫功能,且安全性有保障.
原发性肝癌、晚期、经肝动脉栓塞化疗、靶向药物、生存期、临床并发症
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R735.7;R512.62;R446.1
2023-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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368-372