10.3969/j.issn.1674-4136.2023.02.013
18F-FDG PET/CT显像联合血清鳞状细胞癌抗原对非小细胞肺癌患者预后的评估价值
目的 分析18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像联合血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的评估价值.方法 选取 2014 年 1 月至 2019 年 3 月内蒙古自治区人民医院收治的NSCLC患者 126 例.所有患者术前均进行全身PET/CT显像检查,并测定18F-FDG PET/CT显像的最大标准化摄取值(SUVmax),采用酶联免疫吸附法检测血清SCCA水平,分析SUVmax、SCCA与NSCLC患者临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法评估NSCLC患者生存情况,采用多因素Cox回归分析影响NSCLC患者预后的相关因素.结果 126 例NSCLC患者原发灶SUVmax为 8.45~42.05,中位数为 12.60,以中位数为截点将 126 例患者分为高值组(SUVmax>12.60,n=63)与低值组(SUVmax≤12.60,n=63).经受试者工作特征(ROC)曲线确定血清SCCA最佳截断值为 1.85 ng/ml,据此将 126 例患者分为高SCCA组(SCCA>1.85 μg/L,n=48)与低SCCA组(SCCA≤1.85 μg/L,n=78).NSCLC患者SUVmax值、SCCA水平与TNM分期、分化程度、肿瘤最大直径相关(P<0.05).126 例NSCLC患者 3 年无病生存率为 61.90%(78/126),高SCCA组、SUVmax高值组的 3 年无病生存率分别低于低SCCA组及低值组(37.50%vs.76.92%,42.86%vs.80.95%,均P<0.05),41 例SUVmax联合血清SCCA均异常(SUVmax>12.60 且SCCA>1.85 μg/L)患者 3 年无病生存率为 36.58%(15/41).NSCLC患者 3 年无病生存率与TNM分期、血清SCCA、SUVmax、SUVmax联合血清SCCA密切相关(P<0.05).多因素Cox回归分析得出,TNM Ⅲ期、SCCA>1.85 μg/L、SUVmax>12.60、SUVmax联合血清SCCA均异常是影响NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像SUVmax、血清SCCA与NSCLC患者预后密切相关,二者均是影响患者预后的独立危险因素,SUVmax联合血清SCCA评估NSCLC患者预后的临床价值更高,可考虑将二者联合作为评估NSCLC患者预后的参考指标.
18F-脱氧葡萄糖、正电子发射断层显像术、鳞状细胞癌抗原、非小细胞肺癌
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R734.2;R473;R556.9
内蒙古自治区卫生计生科研计划项目201703017
2023-05-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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