10.3969/j.issn.1674-4136.2022.06.016
经导管胃左动脉持续灌注化疗治疗全身化疗失败的不可切除贲门癌的疗效及安全性
目的 观察经导管胃左动脉持续灌注化疗治疗全身化疗失败的不可切除贲门癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析临沂市肿瘤医院2019年6月至2021年6月收治的经全身化疗失败的不可切除贲门癌患者24例,均合并不同程度进食梗阻症状,所有患者均接受FOLFOX方案经导管胃左动脉(必要时选择胃右动脉,胃网膜左、右动脉,左膈下动脉和胃后、短动脉等优势动脉)持续灌注化疗,应用Stooler标准评估患者进食梗阻症状变化情况;记录患者的生存时间、不良反应及生活质量变化.结果 随访截至2022年3月,24例患者行介入治疗2~6次,平均(3.79±1.16)次,首次治疗后1周,梗阻症状缓解率100%,中位持续缓解时间143 d.治疗2个周期后,患者客观缓解率为45.83%(11、24),疾病控制率为95.83%(23、24);肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原72-4)在术后7、30 d均较术前下降,术后30 d基本降至正常范围.6、12、24个月生存率分别为91.7%、53.2%、8.3%,中位生存时间13.0个月.治疗2个周期后,患者疼痛、恶心呕吐、食欲减退症状均有改善,生活质量明显提高.术后不良反应主要为腹痛、恶心、呕吐及骨髓抑制,均≤2级,均经对症治疗后好转.结论 经导管胃左动脉持续灌注化疗治疗全身化疗失败的不可切除贲门癌的近期疗效显著且安全,可显著改善患者的生活质量,并能在一定程度上延长患者的生存时间.
动脉灌注化疗、贲门癌、胃左动脉、动脉留置导管、疗效
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R735.2;R151;R614.1
临沂市科技发展计划项目202020058
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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