乳腺癌间质型循环肿瘤细胞对术后微小残留病灶的评估价值

摘要：

目的 探讨间质型循环肿瘤细胞(MCTC)检测辅助乳腺癌患者术后微小残留病灶(MRD)和复发监测的评估价值.方法 研究入组2019年10月至2021年4月临沂市肿瘤医院125例准备手术治疗的乳腺癌患者,使用CytoSorter?微流控纳米芯片技术富集检测MCTC,分析术前和术后MCTC数量与乳腺癌的关系.结果 125例乳腺癌患者中,术前和术后MCTC检出率分别为81.6％(102、125)和68.8％(86、125),术前和术后MCTC数量差异有统计学意义(P=0.0002),手术治疗后MCTC下降(P=0.0002).乳腺癌术前术后MCTC水平与临床病理特征的关系结果显示,术前MCTC水平与肿瘤直径(P<0.001)、病理分期(P<0.001)、T分期(P<0.001)、N分期(P<0.001)、Ki67表达(P<0.001)、HER2表达(P=0.033)、分子分型(P=0.004)相关.乳腺癌患者的复发率为32.8％(41、125),单因素分析结果显示肿瘤病灶直径越大、病理分期越晚、T分期越高、淋巴结转移、Ki67高表达、术前和术后MCTC数量越多的乳腺癌患者越容易发生术后复发.Cox多因素回归分析结果显示,影响乳腺癌患者术后复发的因素包括病理分期、N分期、淋巴结转移、ER表达、PR表达、HER2表达、分子分型、术前和术后MCTC数量.MCTC与乳腺癌患者手术治疗后复发关系分析,无论术前还是术后,MCTC≥4个、4 ml的乳腺癌患者手术治疗后复发率高于MCTC<4个、4 ml的乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.001).术前MCTC检测诊断乳腺癌患者手术治疗后复发的灵敏度、特异度分别为64.3％(18、28)、76.3％(74、97);术后MCTC检测诊断乳腺癌患者手术治疗后复发的灵敏度、特异度分别为100.0％(11、11)、73.7％(84、114).结论 术前和术后MCTC检测可能辅助乳腺癌术后MRD评估,MCTC≥4个、4 ml的乳腺癌患者术后可能具有较高的复发风险.

关键词：乳腺癌、间质型循环肿瘤细胞、循环肿瘤细胞、微小残留病灶、复发

所属期刊栏目：14

分类号：R735.7;R473.73;R655.8

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：533-538,544