10.3969/j.issn.1674-4136.2021.03.020
β-连环素蛋白预测分化型甲状腺癌转移的价值
目的 探讨β-连环素蛋白预测分化型甲状腺癌转移的临床价值.方法 选取2013年2月至2019年10月华中科技大学协和深圳医院收治的423例分化型甲状腺癌患者,其中男123例,女300例;组织学类型:乳头状癌297例,滤泡癌126例;TNM分期:Ⅰ~Ⅱ期232例,Ⅲ~Ⅳ期191例,根据术后组织病理结果,将患者分为转移组(73例)和未转移组(350例).免疫组化法检测癌组织中β-连环素蛋白表达情况,比较两组患者的临床病理参数及β-连环素蛋白评分,应用ROC曲线分析β-连环素蛋白评分预测分化型甲状腺癌转移的临床价值,应用多因素Logistic回归分析分化型甲状腺癌转移的影响因素.结果 β-连环素蛋白在癌组织中主要表达于细胞膜上.转移组的β-连环素蛋白半定量评分明显高于未转移组[(6.61±1.82)分vs.(3.60±1.11)分],差异有统计学意义(t=13.612,P<0.001);且两组患者的年龄、肿瘤直径、病灶位置及TNM分期等差异有统计学意义(P<0.05).β-连环素蛋白表达与肿瘤直径、TNM分期及腺外侵犯相关(P<0.05),与性别、年龄、组织学类型及病灶位置等无关(P>0.05).根据ROC曲线,β-连环素蛋白评分诊断分化型甲状腺癌转移的最佳临界值为4.08分,敏感度为65.75%,特异度为69.43%,ROC曲线下面积(AUC)为0.708(95%CI:0.645~0.772),具有一定的预测价值.Logistic回归分析结果显示,β-连环素蛋白评分>4.08分(OR=1.824,95%CI:1.315~2.530)、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=1.735,95%CI:1.105~2.723)及肿瘤直径>1.0 cm(OR=1.523,95%CI:1.207~1.924)是分化型甲状腺癌转移的独立危险因素(P<0.05).结论 β-连环素蛋白在分化型甲状腺癌中异常表达,对预测甲状腺癌转移有一定的临床价值.
β-连环素蛋白、分化型甲状腺癌、肿瘤转移、预测价值
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R735.2;R587.1;R445.2
2021-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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