10.3969/j.issn.1674-4136.2020.02.014
microRNA-130b的表达对靶向治疗肺腺癌患者预后的影响
目的 探讨microRNA-130b(miR-130b)表达与经靶向治疗的肺腺癌患者预后的关系.方法 收集2013年1月至2014年1月间于大连大学附属新华医院胸外科行靶向治疗的肺腺癌患者278例,其中男113例,女165例;年龄40~82(60.8±10.3)岁.有肺癌家族史者41例,吸烟史者71例.TNMⅢ期者115例,Ⅳ期者163例.靶向治疗前4 h内抽取空腹静脉血,采用定量实时聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-130b的表达,并随访其生存情况.采用Kaplan-Meier并Log-rank检验对经靶向治疗肺腺癌患者的生存情况进行单因素分析,采用多因素Cox回归模型分析经靶向治疗肺腺癌患者死亡的危险因素.结果 278例患者靶向治疗前miR-130b表达水平为11.3±2.1,治疗后miR-130b表达水平为9.3±1.8,差异有统计学意义(t=10.388,P<0.001).miR-130b预测靶向治疗肺腺癌患者死亡的最佳临界点为9.93;灵敏度为82.2%,特异度为66.2%;ROC曲线下面积(AUC)为0.76.将患者分为miR-130b高表达组(miR-130b≥9.93,145例)和低表达组(miR-130b<9.93,114例),miR-130b高表达组有肿瘤家族史、吸烟、低肿瘤分化程度以及高TNM分期患者比例高于低表达组.本组259例患者获得随访,中位随访时间为42个月,死亡191例.miR-130b高表达组、低表达组患者中位生存时间分别为36和48个月,miR-130b低表达组患者的生存情况优于高表达组(Log-rankχ2=28.341,P<0.001).多因素Cox回归分析显示,肺癌家族史、吸烟史、较低分化程度、较高TNM分期、miR-130b高表达是经靶向治疗肺腺癌患者死亡的独立危险因素.结论 miR-130b表达上调的肺腺癌患者靶向治疗预后更差,其可能作为肺腺癌患者靶向治疗预后的生物标志物之一.
肺肿瘤、分子靶向治疗、预后、肺腺癌、microRNA-130b
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2020-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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