全麻联合硬膜外阻滞对老年直肠癌患者术后认知功能的影响

摘要：

目的 探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年直肠癌患者术后苏醒质量和认知功能的影响.方法 选择2014年1月至2016年12月在南通市通州区中医院行直肠癌根治术的患者74例,采用随机数字法分为全身麻醉+硬膜外阻滞组(观察组)和单纯全身麻醉组(对照组),每组37例.比较两组患者术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量、拔管参数以及术后认知功能的评分.结果 观察组患者睁眼时间、呼吸恢复时间、定力恢复时间、拔管时间和苏醒期躁动例数均低于对照组(P<0.001),差异具有统计学意义;与对照组相比,观察组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量也明显减少(P<0.001)差异具有统计学意义;对照组患者术后1 d和3 d简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分较术前均下降,但是观察组术后1 d和3 d MMSE和MoCA平均评分高于对照组,差异具有统计学意义.结论 全麻联合硬膜外阻滞麻醉可以减轻老年直肠癌患者术后认知功能障碍,提高苏醒期质量并减少全麻药物用量.

关键词：全身麻醉、硬膜外阻滞、老年患者、直肠癌、术后认知功能障碍、拔管参数

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在线出版日期：2019-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：213-216