胃食管结合部腺癌区域淋巴廓清的临床研究

摘要：

目的 探讨胃型胃食管结合部腺癌淋巴清扫范围与淋巴结转移区域分布规律.方法 分析2004年1月至2015年12月,山西省人民医院普外科收治的胃食管结合部癌患者肿瘤数据库,基于Nishi分型选取其中胃型胃食管结合部腺癌肿瘤,直径≤40 mm并R0切除患者相关肿瘤学数据勾勒胃型胃食管结合部腺癌淋巴高频转移站别区域图.结果 纳入306例胃型胃食管结合部腺癌患者,结果显示:pT4期肿瘤占87％、pN阳性占77.8％、pTNM分期Ⅲ期占74.5％;肿瘤直径(25.44±18.03)mm;腹腔淋巴结转移高频区域依次是贲门左右侧(第1、2组)、小弯侧胃左血管周围(第3组)、胰腺上缘腹腔干(第9组)及其主干分支胃左动脉(第7组)、肝总动脉(第8a组)、脾动脉近端(第11p组)、肝动脉(第12a组)周围以及食管裂孔周围(第19、20组);胃远端区域转移较为罕见.结论 瘤体直径≤40 mm胃型胃食管结合部腺癌淋巴清扫区域应集中在贲门左右侧、小弯侧、胰腺上缘腹腔干及其主干分支以及食管裂孔周围,胃远端及大弯侧区域淋巴清扫外科获益价值存疑.

关键词：胃食管结合部、腺癌、淋巴清扫、胃切除术、淋巴转移

所属期刊栏目：10

资助基金：山西省科技攻关项目20140313011-3;山西省出国人员留学基金2015-108

在线出版日期：2019-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：351-355