预后营养指数与中低位直肠癌行预防性造瘘的关系

摘要：

目的 分析患者预后营养指数(PNI)与中低位直肠癌行预防性末端回肠造瘘指征的关系.方法 将扬州市第一人民医院普外科2005年12月至2015年12月收治的中低位直肠癌患者378例作为研究对象.PNI值计算公式为PNI=血清白蛋白值(g/L)+5×外周血淋巴细胞总数(×109/L),分析患者临床病理特征与PNI的关系;并将研究对象分为高PNI组及低PNI组,其中高PNI组203例,低PNI组175例,比较两组吻合口瘘发生率;将低PNI组患者按照是否行预防性造瘘,分为造瘘组及未造瘘组,其中造瘘组106例,未造瘘组69例,分析两组患者吻合口瘘发生率及短期并发症发生率.结果 确定高PNI组及低PNI组的分界值为43,年龄<65岁、肿瘤高中分化的中低位直肠癌患者PNI值均显著高于年龄≥65岁及肿瘤低分化的患者(P<0.05);高PNI组吻合口瘘发生率明显低于低PNI组(P<0.05);低PNI组患者中造瘘组吻合口瘘发生率、短期并发症发生率均明显低于未造瘘组(P<0.05).结论 预后营养指数是较好的术前预测病情、手术风险及预后的指标.低PNI是中低位直肠癌发生吻合口瘘的危险因素之一,对低PNI的中低位直肠癌患者行预防性造瘘可降低吻合口瘘的发生率,并降低吻合口瘘的严重程度.

关键词：营养评价、直肠肿瘤、吻合口瘘、预防性造瘘

所属期刊栏目：9

分类号：R73;R45

在线出版日期：2017-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：229-232